2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
פשוט על ידי הדלקת אור זעיר בתוך המעי הדק, קרוב לצומת האיבר הזה עם הלבלב, רופאים בקמפוס של Mayo Clinic בפלורידה הצליחו לזהות סרטן הלבלב ב-100 אחוז מהזמן במחקר קטן. האור, המחובר לבדיקה, מודד שינויים בתאים ובכלי דם במעי הדק שנוצר על ידי סרטן גדל בלבלב הסמוך.
טכניקה זעיר פולשנית זו, הנקראת Polarization Gating Spectroscopy, תיבדק כעת בניסוי קליני בינלאומי גדול בהרבה בהובלת חוקרי Mayo Clinic.המחקר המקדים מצביע על כך שניתן יהיה, יום אחד, להשתמש באנדוסקופ פחות פולשני כדי לסנן חולים לגילוי מוקדם של סרטן הלבלב.
הממצאים מודגשים בנאום מיוחד של הגסטרואנטרולוג של Mayo Clinic, מייקל וואלאס, M. D., בשבוע מחלות העיכול הבינלאומי 2012.
לבלב ידוע לשמצה שקשה להגיע ולראות בשל מיקומו העמוק מאוד בבטן, מוקף במעיים. חוקרי המחקר העלו תיאוריה שייתכנו שינויים ברקמה הסמוכה "המראה הרגיל" של המעי הדק, שהיא הרבה יותר נגישה.
"אף אחד אי פעם לא חשב שאתה יכול לזהות סרטן הלבלב באזור שנמצא מעט מרוחק מהלבלב, אבל המחקר הזה מצביע על כך שזה אפשרי", אומר ד"ר וואלאס, יו"ר החטיבה לגסטרואנטרולוגיה במאיו. מרפאה בפלורידה. "למרות שהתוצאות עדיין ראשוניות, הרעיון של גילוי השפעות שדה של סרטן בקרבת מקום טומן בחובו הבטחה גדולה לגילוי מוקדם אפשרי של סרטן הלבלב."
סרטן הלבלב הוא אחד הגידולים הקטלניים ביותר בבני אדם. זה ניתן לריפוי רק ב-5% מהמקרים, וגם כאשר הוא מוסר בניתוח, ל-70% מהחולים יש הישנות קטלנית, אומר ד"ר וואלאס. אין כרגע דרכים לזהות את הסרטן מוקדם מספיק כדי לרפא מספר ניכר של חולים, הוא אומר.
סרטן הלבלב מתגלה כעת בדרך כלל באמצעות סריקת הדמיה, ולאחריה ביופסיה פולשנית. גידולים שנמצאים בדרך זו נמצאים בדרך כלל בשלב מתקדם.
במחקר זה, רופאי Mayo Clinic בדקו בדיקה אור שפותחה על ידי משתפי הפעולה הוותיקים שלהם באוניברסיטת Northwestern.
האור, המחובר לבדיקה קטנה של סיבים אופטיים המכונה אנדוסקופ, מודד את כמות הדם המחומצן כמו גם את גודל כלי הדם ברקמה ליד הצינור שבו הלבלב מצטרף למעי הדק. מכיוון שגידול גדל דורש אספקת דם מוגברת, רקמה תקינה בקרבת הסרטן חושפת עדויות לכלי דם מוגדלים ושינויים בכמות החמצן בדם.
ניתן למדוד "השפעות שטח" כאלה של סרטן באזורים אחרים של מערכת העיכול, אומר ד"ר וואלאס. "באמצעות טכנולוגיה זו, מחקרים אחרים הראו שניתן לזהות פוליפים סרטניים במרחק של יותר מ-11 אינץ' מהפוליפ עצמו. מחקרים מוקדמים מעריכים אם ניתן לזהות סרטן הוושט גם מרחוק", הוא אומר.
הבדיקה פועלת "קצת כמו גלאי מתכות שמצפצף מהר יותר וחזק יותר ככל שמתקרבים לסרטן", הוא אומר. החוקרים מודדים בטווח של שישה עד 10 אינץ' מהלבלב במעי הדק מיד ליד הלבלב.
Dr. וואלאס וצוותו בדקו את הבדיקה על 10 חולים שנקבעו מאוחר יותר כסובלים מסרטן הלבלב, ועל תשעה משתתפים שלא חלו בסרטן הלבלב.
הם גילו שבדיקת שני המדדים - קוטר כלי הדם וחמצון הדם - גילתה את כל 10 מקרי סרטן הלבלב. אבל הבדיקה הייתה פחות מדויקת (63 אחוז מדויקת) בקביעה למי מהמתנדבים הבריאים לא היה סרטן הלבלב.
"יש מקום לשיפור במכשיר הזה, והקבוצה שלנו עובדת על זה", הוא אומר. "אם המחקרים יאשרו את התוצאות המוקדמות, זה יהפוך את הלבלב לנגיש לאנדוסקופ עליון פשוט בהרבה וזו תהיה התקדמות אמיתית בטיפול בסרטן הלבלב."
מטופלים עוברים כעת לעתים קרובות בדיקה אנדוסקופית של המעי העליון כדי לחפש את הגורם לצרבת או לכאבי בטן, אומר ד"ר וואלאס. ניתן להרכיב בקלות בדיקה אנדוסקופית כדי לחקור עדות לסרטן הלבלב בחולים בסיכון מוגבר, הוא אומר.
מיהיר פאטל, M. D., גסטרואנטרולוג שעבד עם ד"ר וואלאס על המחקר, אומר שלמרות מחקר אינטנסיבי, לא הצלחנו לשפר משמעותית את ההישרדות הכוללת הקשורה לסרטן הלבלב בעשורים האחרונים. זה בגלל שלא הצלחנו לזהות את הסרטן מוקדם מספיק. פיתוח טכניקה לסקר את החולים וזיהוי סרטן הלבלב בשלב מוקדם תהיה פריצת דרך אפשרית.בנתונים הראשוניים שלנו, טכנולוגיה זו הוכיחה שיש פוטנציאל דומה.
השותפים למחקר כוללים את ואדים בקמן, Ph. D., פרופסור במחלקה להנדסה ביו-רפואית באוניברסיטת נורת'ווסטרן ואת המנט רוי, M. D., גסטרואנטרולוג באוניברסיטת נורת'ווסטרן.
המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות ומרפאת Mayo.
