2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
הניסוי למניעת פוליפים, אחד המחקרים הגדולים שמטרתם למנוע סרטן המעי הגס על ידי שינוי תזונתי, הגיע למסקנה בלתי צפויה:
"הניסוי למניעת פוליפים לא סיפק שום הוכחה לכך שאימוץ תוכנית אכילה דלת שומן ועתירת סיבים מועשרת בפירות וירקות מפחיתה את השכיחות של סרטן המעי הגס", לפי דיווח בגיליון של היום (20 באפריל) של New England Journal of Medicine.
המחקר, שכלל את המרכז הרפואי הבפטיסטי של אוניברסיטת ווייק פורסט ושבעה מרכזים נוספים, בדק את השפעת הדיאטה על הישנות פוליפים במעי.פוליפים נחשבים למבשר של סרטן המעי הגס. צוות המחקר קיווה שהמחקר יבסס את חשיבות התזונה במניעת סרטן זה.
במקום זאת, עבור אנשים שכבר היו להם פוליפים, צוות המחקר ממליץ כעת על בדיקות סקר וקולונוסקופיה קבועים, על פי איליין לנזה, Ph. D., מהמכון הלאומי לסרטן, חוקרת שותפה לאומית.
"זה הוביל אותנו לכיוונים אחרים במניעת סרטן המעי הגס", אמר M. Robert Cooper, M. D., חוקר ראשי ב-Wake Forest ופרופסור לרפואה פנימית (המטולוגיה/אונקולוגיה).
מלבד חולים במרכז הרפואי, הצוות של קופר גייס משתתפים מרופאים פרטיים של גסטרואנטרולוגים במחוז פורסיית', שרלוט, גרינסבורו, ברלינגטון וסטייטסוויל. מחצית מהמטופלים שובצו לקבוצת התזונה, מחציתם לקבוצת ביקורת.
הדיאטה כללה חמש עד שמונה מנות של פירות וירקות ביום, לפחות 18 גרם סיבים תזונתיים ביום על כל 1000 קלוריות, ולא יותר מ-20 אחוז מהקלוריות היומיות משומן.המשתתפים בדיאטה גם קיבלו תזונאית לייעוץ והשתתפו ביותר מ-50 שעות של מפגשי ייעוץ תזונתי אישי וקבוצתי.
קבוצת הביקורת קיבלה הנחיות תזונתיות כלליות מהמועצה הלאומית לחלב - אך ללא עזרה תזונתית או התנהגותית נוספת. המשפט נמשך ארבע שנים. הרופאים חזרו על בדיקות קולונוסקופיה כדי לחפש פוליפים חוזרים בסוף השנה הראשונה והרביעית.
נראה שהמשתתפים עקבו אחר הדיאטה. החוקרים מדווחים כי קבוצת התזונה צרכה 9.7% פחות קלוריות משומן מאשר קבוצת הביקורת והגדילה את צריכת הסיבים שלה בכמעט 75%. מנות הפירות והירקות עלו בכשני שליש בקבוצת ההתערבות, בעוד שלמשתתפים בקבוצת הביקורת הייתה עלייה קלה בלבד. צריכת בשר אדום ירדה בכ-20 אחוז בקבוצת הדיאטה אך רק ב-2.5 אחוז בקבוצת הביקורת. השימוש בדגנים מלאים עלה ב-38 אחוז בקבוצת הדיאטה, אך ירד בקבוצת הביקורת.
עם זאת, פוליפים חזרו על עצמם ב-39.7% מקבוצת הדיאטה ו-39.5% מקבוצת הביקורת, קשר סטטיסטי.
"לא מצאנו גם השפעה של ההתערבות התזונתית על נגעים גדולים או מתקדמים", דיווחה הקבוצה.
החוקרים ניתחו רשימה ארוכה של הסברים אפשריים, כולל שיקולים כאלה ש"ההקפדה על התזונה הייתה פחותה ממה שנראה", או "השינויים המדווחים בצריכת שומן, סיבים ופירות וירקות היו אמיתיים - אבל לא גדולים מספיק" או "התערבנו מאוחר מדי בחיים."
הם סיכמו, "הסבירות של מספר הסברים אלטרנטיביים ל…הממצאים טוענת נגד מסקנה סופית ששינוי תזונתי אינו יעיל."
מרכזים אחרים כללו את מרכז הסרטן ממוריאל סלואן-קטרינג בניו יורק, אוניברסיטת מדינת ניו יורק בבפאלו, אוניברסיטת פיטסבורג, אוניברסיטת יוטה בסולט לייק סיטי, המרכז הרפואי של צבא וולטר ריד בוושינגטון, מרכז רפואי VA בהינס, איל, ומכון המחקר של קרן קייזר באוקלנד, קליפורניה
