
2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
13 באפריל, 2000 - טיפול פוטודינמי (PDT), טיפול לניוון מקולרי הקשור לגיל הנחקר באוניברסיטת אמורי ובאתרים אחרים, קיבל היום את אישור מינהל המזון והתרופות (FDA).
Emory Eye Center יכול כעת להציע תקווה חדשה לחולים עם הצורה הרטובה של ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD), הגורם המוביל לעיוורון בקרב אמריקאים מעל גיל 50.
PDT הוא משמעותי מכיוון שאין תרופה ל-AMD רטוב והטיפול הזמין ביותר - טיפול בפוטו-קואגולציה בלייזר מחמם - יכול לגרום לכתמים עיוורים וניתן להשתמש בו לכ-10 אחוז מהחולים במחלה.כ-40% עד 60% מ-200,000 המטופלים המוערכים בכל שנה עם AMD רטוב עשויים להיות זכאים ל-PDT.
לפי פול שטרנברג ג'וניור, M. D., מנהל מדור הרשתית במרכז לעיניים של אמורי, "PDT משתמש בשילוב של אור לייזר ברמה נמוכה עם תרופה כדי לעצור את ההשפעות של הרס המקולה של ההפרעה. PDT הוא אלטרנטיבה מבטיחה למספר ההולך וגדל של טיפולים שאנו יכולים כעת להציע לחולי ניוון מקולרי. נראה שהטיפול בטוח יותר עם פחות סיכונים מאשר טיפול בפוטו-קרישה."
AMD משפיע על יותר מרבע מכל האמריקנים מעל גיל 75. אף אחד לא יודע מה גורם להפרעה או איך למנוע אותה. AMD משפיע על החלק המרכזי של הרשתית או המקולה, אזור הראייה החד ביותר והחלק שבו אנו משתמשים לקריאה וראייה מרכזית.
הצורה הרטובה או האקסודטיבית של AMD - הצורה המסנוורת ביותר - נוצרת כאשר נוצרים כלי דם לא תקינים ודולפים נוזל ודם מתחת לרשתית בשכבת הרשתית בחלק האחורי של העין הנקראת כורואיד.כלי הדם של הכורואיד, בשילוב עם רקמה, יכולים ליצור קרום דמוי צלקת מתחת לרשתית ולחסום את הראייה המרכזית.
מטרת PDT היא לאטום כלי דם דולפים ולהאט או לעצור את התקדמות אובדן הראייה. במהלך PDT, החולה מקבל זריקה של תרופה פוטו-סנסיטיזרית שמתרכזת בכלי הדם הלא תקינים מהכורואיד. אור לייזר לא תרמי זורח על הרשתית מפעיל את התרופה. הטיפול הוא אמבולטורי והמטופלים יכולים לחזור לפעילות רגילה באופן מיידי, אם כי הם יצטרכו להישאר מחוץ לאור שמש ישיר למשך 24 שעות לפחות. רובם זקוקים לטיפולים חוזרים מאוחר יותר כדי לשפר את התוצאות.
בעקבות טיפולים, לפעמים מטופלים יחוו ירידה זמנית בראייה, שתשתפר במהלך השבועות הקרובים. מחקרים מראים שהטיפול משמר או משפר את הראייה (מוגדר כלא אובדן חדות הראייה או הידרדרות של פחות מארבעה קווי חדות בתרשים עיניים) ב-38% מהמטופלים ומאט את אובדן הראייה ב-31 אחוז נוספים.
The Emory Eye Center היה אחד מכ-30 מרכזים ברחבי העולם שהשתתפו בניסויים קליניים שלב III שבוצעו על ידי CIBA Vision מאטלנטה (QLT PhotoTherapeutics מוונקובר, קנדה, מייצרת את הצבע וקרל זייס מייצר את הלייזר). הטיפול משווק כטיפול Visudyne™.