2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
אנשים שחווים תסמינים של דיכאון או חרדה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח יתר לחץ דם, מציעים תוצאות של מחקר בן שני עשורים.
העלייה בסיכון הקשורה לדיכאון או חרדה דומה בקרב נשים לבנות וכל הגברים, אך היא גבוהה משמעותית בקרב נשים שחורות, על פי ברוס ס. ג'ונאס, ScM, PhD, וג'יימס פ. לנדו, MD, MPH, מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.
הסיכון המוגבר לדיכאון או חרדה נמשך גם לאחר פיקוח על גורמי סיכון אחרים ליתר לחץ דם, כולל: גיל, מין, גזע, השכלה, עישון, שימוש באלכוהול, לחץ דם דיאסטולי וסיסטולי בסיסי ואינדקס מסת הגוף.הסיכון המוגבר שנצפה בקרב אנשים עם רמות גבוהות של דיכאון או חרדה נשאר בערך זהה גם כאשר החוקרים שלטו עוד יותר בשינויים במדד מסת הגוף לאורך זמן. העלייה בסיכון דומה לשינוי של 10 נקודות בלחץ הדם הדיאסטולי הבסיסי או לשינוי של 10 נקודות במדד מסת הגוף.
³גורמי סיכון כגון לחץ דם דיאסטולי וסיסטולי בסיסי, אינדקס מסת הגוף הבסיסי ושינוי במדד מסת הגוף במהלך תקופת המעקב נותרים מנבאים חזקים להתפתחות יתר לחץ דם.² אמר ג'ונאס ³עם זאת, מחקר זה מצביע על עלייה רמות דיכאון וחרדה עשויות גם למלא תפקידים חשובים.²
החוקרים עקבו אחר מדגם מייצג ארצי של יותר מ-3,300 מבוגרים בריאים בני 25 עד 64 שהיו להם לחץ דם תקין בתחילת שנות ה-70, כחלק מסקר בחינת הבריאות והתזונה הלאומית הראשונה. המשתתפים מילאו סדרה של שאלונים שבדקו את ההיסטוריה הבריאותית והתסמינים הפסיכולוגיים שלהם, והם רואיינו מחדש ארבע פעמים במהלך שנות ה-90 המוקדמות.
החוקרים מדווחים על ממצאיהם בגיליון הנוכחי של Psychosomatic Medicine.
בסך הכל, 15.7 אחוז מהמבוגרים דיווחו על רמות גבוהות של חרדה או דיכאון בתחילת המחקר. בקרב אנשים אלה, הסיכויים לטיפול ביתר לחץ דם כעבור שני עשורים היו הגבוהים ביותר. לדוגמה, 17.4 אחוז מהנשים הלבנות עם רמות גבוהות של חרדה או דיכאון קיבלו בסופו של דבר טיפול ליתר לחץ דם, לעומת 11.1 אחוז מהנשים הלבנות עם רמות נמוכות. באופן דומה, 14.7 אחוז מהגברים עם רמות גבוהות של דיכאון או חרדה טופלו ליתר לחץ דם, לעומת 11.2 אחוז מהגברים עם רמות נמוכות. יותר משליש (37.4 אחוז) מהנשים השחורות עם רמות גבוהות של דיכאון או חרדה טופלו ליתר לחץ דם בהשוואה ל-21.7 אחוז מהנשים השחורות עם רמות נמוכות.
לא ידוע בוודאות כיצד הרגשות השליליים הללו מובילים להתפתחות יתר לחץ דם. כמה רמזים עשויים להימצא בתגובת מערכת העצבים ללחץ בקרב אלה עם חרדה ודיכאון, אומרים החוקרים.במחקרים מסוימים, אנשים עם חרדה הציגו תגובות מוגזמות על ידי מערכת העצבים האוטונומית, החלק של מערכת העצבים השולט בתפקודי הגוף שאינם בשליטתו המודעת של האדם. במחקרים אחרים, אנשים מדוכאים הראו פעילות מוגברת במערכת העצבים הסימפתטית שלהם, החלק של המערכת האוטונומית המגייסת את הגוף בזמני לחץ.
³ עדיין לא ברור כיצד ניתן להסביר את הקשר בין יתר לחץ דם ותסמינים של חרדה ודיכאון, ² אמר ג'ונאס. ³אבל בהתחשב בשכיחות הגבוהה של שני המצבים, לקשר בין רגשות שליליים אלה ליתר לחץ דם יש חשיבות רבה לבריאות הציבור.²
המחקר הלאומי לבחינת הבריאות והתזונה האפידמיולוגית יזמה במשותף על ידי המכון הלאומי להזדקנות והמרכז הלאומי לסטטיסטיקות בריאות, והוא פותח וממומן על ידי המכון הלאומי להזדקנות; המרכז הלאומי לסטטיסטיקת בריאות; המכון הלאומי לסרטן; מכון הלב, הריאות והדם הלאומי; המכון הלאומי לדלקת פרקים, סוכרת ומחלות עיכול וכליות; המכון הלאומי לבריאות הנפש; המכון הלאומי להתעללות באלכוהול ולאלכוהוליזם; המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות; והמכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ותקשורתיות ושבץ, Bethesda, Md.
