2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
JACKSON, מיסיסיפי, ארה"ב - כל סריקות ה-PET היו ברורות. כל תא סרטני נהרג באזורי היעד שבהם צמחו פעם גידולי ריאה.
החדשות היו כל מה שקיווה לו על ידי ד"ר פטריק סוול, עוזר פרופסור לרדיולוגיה וכירורגיה במרכז הרפואי של אוניברסיטת מיסיסיפי (UMC) בג'קסון, מיס. תוצאות המחקר שלו בסין אישרו את המצב הרפואי כדאיות ההליך הכירורגי החדש שלו.
כל תשע סריקות ה-PET המעקב מצביעות על כך שההליך החדש הזה הורג 100 אחוז מהגידולים הממוקדים, אמר סוול במסיבת עיתונאים ב-7 במרץ במרכז הרפואי.הניתוח האחרון שלו הושלם בליל ה-3 במרץ בגואנגג'ואו (מבוטא "gwan-zO"), סין, רגע לפני שובו לג'קסון מהטיול בן 16 הימים.
ממצאים אלה יכולים לתת לחולי סרטן ריאות אלטרנטיבה חיובית לטיפולים המסורתיים ולשנות את האופן שבו ניתוח סרטן ריאות מתבצע ברחבי העולם.
Sewell פיתחה את הליך הרדיולוגיה התערבותית - הנקראת רדיו-תדר של אבלציה של גידול הריאות - ונחשבת לסמכות בעולם בנושא. הוא ביצע אותו לראשונה בעולם ב-UMC לפני כשנה. מחקר גואנגג'ואו, סין סימן את הפעם הראשונה שבה נבדקה יעילות ההליך על גידולים ראשוניים והפעם הראשונה שבוצעו סריקות PET מעקב.
"זה כל כך טוב לחולים", הסביר סוול, "שניתן לטפל בהם כל כך מלא, כל כך מהר, כל כך בטוח וכל כך זול עם ההליך הזה.
"זה הגיוני מדעי לחלוטין", הוסיף. "אבל, מבחינה רגשית, זה לא מאמין לראות חולים נכנסים והולכים כל כך מהר והגידולים שלהם מטופלים. אפילו עד כמה שאני מאמין בהליך הזה, עדיין קשה להאמין."
Dr. ראלף ואנס, אונקולוג ופרופסור לרפואה ב-UMC, אמר: "ב-20 השנים שבהן אני מטפל בסרטן, להליך הזה יש פוטנציאל להיות הדבר הגדול ביותר שקרה אי פעם."
ואנס ליווה את סוול בטיול הראשון לסין, באוקטובר, ועיצב את הפרוטוקולים לניתוחים בטיול האחרון, שנקרא באופן רשמי ה-Guangzhou, China, Study.
ההליך הורג סרטן באמצעות בדיקה בתדר רדיו (חם), המוכנסת לגידולים ומונחה על ידי תמונות סריקת CAT התערבותית. בתוך יום או יומיים לאחר הניתוחים שלהם, כל המטופלים בסין עברו סריקות מעקב PET (טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים), שמזהות פעילות מטבולית בתאים חיים, כגון תאים סרטניים.
התוצאות המוצלחות הגיעו גם מוקדם מהצפוי בתהליך.
"בתחילה, התכוונו לבצע חלק מסריקות ה-PET מוקדם וחלקן בעוד כארבעה חודשים, כי לא ידענו אם הסריקות המיידיות יספקו עדות ברורה לתאים מומתים (סרטן), "אמר ד"ר.תומס לוסון, פתולוג ומנהל עניינים קליניים של Radio Therapeutics Corp., החברה האמריקאית שמייצרת את הבדיקה. "אחרי הכל, אף אחד מעולם לא ראה סריקת PET על רקמת ריאה שעברה טיפול תרמי, עד עכשיו.
"אבל התוצאות היו חד משמעיות", הוסיף לוסון, אז כל סריקות ה-PET נערכו מיד. "אין סיבה לחכות". Radio Therapeutics שילמה עבור סריקות ה-PET, שעלו 2,000 דולר כל אחת.
המחקר בגואנגג'ואו, סין, באופן אידיאלי היה ל-10 מטופלים. סיוול הציל את עמדת החולה העשירית עבור ג'קסון. הוא יבצע את הניתוח העשירי של המחקר ב-UMC בשבועות הקרובים.
מטרת המחקר הייתה להוכיח שההליך הזה הורג הן גידולים עם גרורות (סרטן שהתפשט) והן גידולים ראשוניים (שלא גרורות) של הריאה. רק גידולים שהיו מבודדים ומוקפים ברקמה בריאה מתאימים למחקר, כך שסריקות PET מעקב יכלו להעריך בבירור את האזור המטופל.
תוצאת סריקת ה-PET הראשונה הגיעה ב-26 בפברואר. היא לא הראתה פעילות מטבולית באזור הגידול שטופל, וגם לא באזור שמסביב לגידול, שגם הוא טופל. זה הצביע על כך שכל הסרטן נהרג באזור היעד, הסביר אז סוול. "עם זאת, ישנה פעילות מטבולית מוגברת סביב מיקומו של הגידול המת, שהיא תוצאה טבעית של הפגיעה התרמית" ברקמה בריאה (לא סרטנית). "זה בדיוק מה שהיינו מצפים לראות", אמר ב-26 בפברואר. הטבעת של פעילות מטבולית סביב האזור המטופל נגרמה על ידי ריפוי של האזור שחומם על ידי הגשושית.
בשנה שסיוול ביצע את ההליך הזה ב-UMC, לכל המטופלים האמריקאיים שלו פרט לאחד היו סרטן ריאות גרורות. אחד, שעבר ניתוח זמן קצר לפני תחילת הטיול בסין, חלה בסרטן ריאות ראשוני. בארצות הברית, סרטן ריאות ראשוני מטופל באופן מסורתי באמצעות ניתוחים קונבנציונליים, כימותרפיה ו/או הקרנות.
בין תשעת החולים הסינים: לחמישה היו גידולים ראשוניים ללא אינדיקציות לגרורות, לשניים היו גידולי ריאה ראשוניים עם גרורות ולשניים היה סרטן גרורות שהתפשט לריאה ממקומות אחרים.
תשעת החולים, שגילם נע בין 38 ל-78, עברו ניתוחים שנמשכו בין 40 דקות ל-4 3/4 שעות. ארבע היו נשים. כולם היו סינים. הגידולים שלהם נעו בגודל של גרוש לאשכולית.
אף מטופל בסין לא נזקק להרדמה כללית. שמונה טופלו בהרדמה מקומית ואחד טופל בהרדמה מקומית והרגעה כבדה.
בהליך של Sewell, יש פחות טראומה לגוף ותקופת החלמה קצרה בהרבה מאשר בניתוח קונבנציונלי או כימותרפיה. ההליך שלו הוא הרבה פחות יקר מניתוח קונבנציונלי ו/או כימותרפיה. לאחר ההליך שלו, המטופלים בדרך כלל חוזרים הביתה תוך יום או יומיים.
חמישה מהחולים הסיניים עברו ניתוח בבית החולים לגידולים בגואנגג'ואו.ארבעת האחרים עברו את הניתוחים שלהם באחד משלושה בתי חולים בשנחאי. הוא גם הרצה לרופאים בבייג'ין, שיאן, גואנגג'ואו ושנגחאי. רק תריסר ועד חמישה עומסי אוטובוסים של רופאים סינים צפו בכל אחד מהנהלים של Sewell.
"אנחנו קוראים למחקר על שם גואנגג'ואו כי הם היו הכי נלהבים והם מצאו את המטופלים הרבים והטובים ביותר למחקר", אמר סוול. "הם גם בית חולים המוקדש לטיפול בגידולים."
