2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
NEW ORLEANS (10 בפברואר 2000) - לאחר ירידה מתמדת בשנות ה-60 וה-70, השכיחות של שבץ מוחי עשויה לעלות לאט, לפי מחקר שהוצג כאן היום.
התוצאות הוכרזו בכנס השבץ הבינלאומי ה-25 של האגודה האמריקאית לשבץ מוחי. איגוד השבץ האמריקאי הוא חטיבה של איגוד הלב האמריקאי.
לפי חוקרים במרפאת Mayo ברוצ'סטר, מינ., היו 751,000 שבץ מוחי בארצות הברית בשנת 1999 ועוד 500,000 התקפים איסכמיים חולפים (TIA), או "מיני-שבץ מוחי", שהשפיעו בסך הכל יותר מ-1.2 מיליון אנשים.
איגוד הלב האמריקאי מעריך שכ-600,000 שבץ מוחי חדשים וחוזרים מתרחשים אצל אמריקאים מדי שנה. נתון זה אינו סופר TIAs.
"כשיישמנו את הממצאים שלנו על נתונים משוערים של מפקד האוכלוסין של 1999, מצאנו כ-1.2 מיליון שבץ או TIAs מתרחשים אצל אמריקאים מדי שנה - וזו הערכה שמרנית", אומר המחבר הראשי של המחקר, רוברט ד. בראון, ג'וניור., M. D., פרופסור חבר לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה מאיו ונוירולוג צוות במחלקה לנוירולוגיה במרפאת מאיו. "הנתונים החדשים חשובים להבנתנו את הנטל הכולל של שבץ מוחי באוכלוסייה."
שימוש בנתוני אוכלוסיה מרוצ'סטר - מקור חשוב למידע בריאותי במשך כמה עשורים - חוקרים גילו ששכיחות השבץ לא השתנתה במהלך 15 השנים האחרונות, מה שמצביע על כך שמספרים שפורסמו בעבר של שבץ מוחי בשנה עשוי להיות נמוך מדי.
שכיחות היא מספר המקרים החדשים של מחלה המתפתחים באוכלוסייה במהלך פרק זמן מסוים, בדרך כלל שנה.
החוקרים מאיו קליניק אספו נתונים בריאותיים מפורטים לגבי שבץ מוחי אצל תושבי רוצ'סטר שהתרחשו מאז 1935. בראון אומר שהנתונים מראים על ירידה בשכיחות שבץ מוחי משנות ה-60 ועד אמצע שנות ה-70, כאשר הירידה החלה להתאזן. המחקר האחרון מראה שלא רק ששכיחות השבץ ברוצ'סטר כבר לא יורדת, אלא שהיא למעשה מעט גבוהה יותר מלפני 10 עד 15 שנים.
"אנחנו אוהבים לחשוב שהכל הולך בכיוון הנכון, אבל הנתונים האלה מצביעים על כך שאנחנו צריכים לעבוד קשה יותר כדי להפחית את גורמי הסיכון לשבץ כמו לחץ דם גבוה, עישון סיגריות, סוכרת וכולסטרול גבוה", אומר בראון.. בבחינת נתונים מ-1990 עד 1994, הקבוצה של בראון מצאה את השכיחות הכוללת של כל סוגי השבץ - כולל השבץ הראשון, השני וכל השבץ שלאחר מכן המתרחשים בתושבי רוצ'סטר במהלך תקופה של 5 שנים - הייתה 256 לכל 100,000 בכל שנה.
"ההערכות הקודמות שלנו הראו שיש יותר מ-500,000 אמריקאים שחולים בשבץ ראשון בכל שנה", אומר בראון. "על ידי בחינת שבץ מוחי ראשון אי פעם בלבד, ממעיטים בהתרחשות השבץ ב-37 אחוזים."
כאשר בראון והצוות שלו חיברו את מספר החבטות ומספר ה-TIAs, הם חישבו את זה להיות שכיחות של 481 לכל 100,000 אנשים בשנה. ספירת TIAs קשה, אומרים החוקרים, מכיוון שהתסמינים - כגון חולשה או חוסר תחושה - משתנים ולעיתים חולים מתעלמים מהם.
"כאשר אנו מצטטים את שיעורי ההיארעות, אנו מתכוונים לאירוע הראשון בחיים מהסוג המסוים הזה, כגון שבץ מוחי ראשון או התקף לב ראשון", אומר בראון. "כדי לקבל הערכה טובה יותר של הנטל הכולל של מחלה באוכלוסייה, חשוב לקחת בחשבון אירועים חוזרים שניים, שלישיים ואחרים. חזרות אלו מביאות להוצאות בריאותיות משמעותיות, ומגדילות מאוד את נטל המחלה".
הקבוצה של בראון השתמשה בנתונים מרוצ'סטר והוספה למחקר של ד"ר ג'וזף ברודריק מאוניברסיטת סינסינטי.
המחקר של ברודריק - שפורסם בגיליון פברואר 1998 של Stroke: Journal of the American Heart Association - מנה שבץ מוחי ראשוני וחוזרים וכלל אוכלוסייה מגוונת יותר מבחינה גזעית מאשר מחקרים אחרים מרוצ'סטר ופמינגהם, מסה.הצוות של ברודריק העריך ש-731,000 אמריקאים סובלים משבץ מוחי מדי שנה.
"שילוב של הנתונים מהמחקר של ד"ר ברודריק, שמעריך את מספר השחורים הסובלים ממכות, עם הנתונים החדשים שלנו על לבנים נותן לנו את הנתונים המפורטים ביותר הזמינים", אומר בראון. "למרות שאנו קובעים את כל אירועי השבץ, כולל אלה המגיעים לבית חולים, מרפאת חוץ, המתרחשים בבית אבות, ואפילו אלה שאינם מגיעים לטיפול רפואי לפני מותם, יש לעיתים מקרים של שבץ מוחי קל שלא נראים על ידי ספק שירותי בריאות.."
המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות.
