
2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
לקצב, לאופה וליוצר הפמוטים יש יותר במשותף מאשר להשתולל באמבטיה. אנשים במקצועות אלה ובמגוון רחב הרבה יותר של מקצועות ממה שחושדים לעתים קרובות נמצאים בסיכון לפתח פגיעה בדרכי הנשימה או מחלות במקום העבודה, אומר רופא מאוניברסיטת רוצ'סטר במאמר בגיליון 10 בפברואר של New England Journal of Medicine.
"פעם היה שבעיקר כורי פחם או אנשים שעבדו עם אסבסט הם אלו שהגיעו לרופאים עם מחלת ריאות ממקום העבודה", אומר הסופר ויליאם בקט, ד"ר, פרופסור לרפואה סביבתית. "אבל כיום, מקומות עבודה קונבנציונליים כמו בתי חולים או אתרי בנייה נוטים באותה מידה לגרום למחלות בדרכי הנשימה.יש כמות אדירה של מידע חדש שנשפך בשנים האחרונות; רופאים עשויים לראות חולים כאלה ולא להבין את הסיבה."
בעיות נשימה הנגרמות על ידי מקום העבודה יכולות לנוע מאף סתום, סינוסיטיס או דלקת גרון, ועד לאלרגיות, אסטמה, אמפיזמה וסרטן ריאות. הקצב (אדים מניילון פלסטיק), האופה (קרדית ופטריות מתרפקות על אבק גרגרים), ויצרן הפמוטים (אדים) מסמנים רק כמה מהעיסוקים שעלולים לגרום למצוקה נשימתית. האשמים הנפוצים יותר כוללים כפפות לטקס, אבק שנבעט במהלך הבנייה ופתרונות ניקיון יומיומיים.
בעוד שעובדים במקצועות מסוימים יודעים את הסיכונים, אחרים לא יודעים. הקבוצה האחרונה כוללת לעתים קרובות פועלי בניין, אומר בקט. כשם שכורי פחם נמצאים בסיכון לפתח מחלות בדרכי הנשימה מאבק, כך גם פועלי בניין שמפרקים סלעים ומזיזים אדמה כחלק מבניית כבישים מהירים או בניינים.
בבית חולים או במעבדות פרמצבטיות, לעובדים יש שיעור גבוה יותר של אסטמה בגלל כפפות הלטקס שהם לובשים.רופא במרכז הרפואי של אוניברסיטת טורונטו מצא שאבקת עמילן התירס, שנוספה כדי להקל על המשיכה והשליפה של הכפפות, היא שגורמת לבעיה על ידי נשיאת חלקיקי לטקס לאף ולריאות. כפפות ללא אבקה שם סייעו להפחית אסתמה בקרב עובדים. "לרוב זה תיקון טכנולוגי פשוט מאוד שפותר את הבעיות האלה", אומר בקט.
אסטמה יכולה להיות בעיה גם עבור גגנים. כחלק מתהליך האיטום, גגנים משתמשים כיום בקצף פוליאוריטן, שעלול לעורר אסטמה. אותו חומר בצבעים הוא הסיבה לכך שבחנויות פחחות רכב נמצאות המספר הגדול ביותר של מקרי אסתמה הנגרמת במקום העבודה בארצות הברית, קנדה ובריטניה, לפי בקט. הוא אומר שרוב מפעילי החנויות מכירים את הסיכונים והתקינו מערכות אוורור מיוחדות ולובשים מכונות הנשמה.
בנוסף לחולים כאלה, בקט אומר שכמעט לכל רופא ריאתי בצפון, שבו בעבר נעשה שימוש נרחב באסבסט לבידוד בתים וצינורות, יש חולים שמפתחים כעת מחלות ריאות הקשורות לאסבסט.חולים אלו מהווים את הקבוצה הידועה ביותר של אנשים עם פגיעה ריאות קבועה מעבודתם. עובדים כאלה נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לפתח סרטן ריאות או פיברוזיס, כאשר הריאות מתקשות ואינן מסוגלות לספוג חמצן ביעילות.
קווי עבודה אחרים שמעמידים עובדים בסיכון גבוה יותר למחלות בדרכי הנשימה כוללים:
. עבודה בחווה. חקלאים רגישים ל"מחלת מילוי הממגורות", הנגרמת על ידי חציר טרי מאוחסן ומוציא גז שעלול להיות מסוכן. עובדי חקלאות נוטים גם לפתח אלרגיות לעובשים שגדלים בחבילות חציר.
. תעשיית פירות הים. סרטנים וסרטנים אחרים יכולים לגרום לאסטמה.
. תעשיית המזון. קרדית ופטריות לעיתים קרובות חזרו אל אבק מזון ועלולים לחדור לריאות ולגרום לאלרגיות ואסטמה.
. בתי חולים. הכימיקלים המשמשים לעיקור מכשירים יכולים לפעמים לגרום לאלרגיות.
. שירותי ניקיון. האפוטרופוסים עלולים להיחשף לגזים מסוכנים אם הם מערבבים אקונומיקה עם חומרי ניקוי נפוצים.
. ייצור. מוצרי ניקוי, צבעים וכימיקלים אחרים עלולים לגרום לאלרגיות ואסטמה.
. ייצור כלי עבודה. הטחינה משחררת חלקיקים של יסודות כמו קובלט שעלולים לגרום למחלות בדרכי הנשימה אצל יצרני כלים.
Beckett אומר שרופאים צריכים לשקול את מקום העבודה כגורם אפשרי לכל מחלת ריאות בלתי מוסברת אצל מבוגר עובד, ועליהם לבדוק אם הסימפטומים נרגעים לאחר העבודה או במהלך סופי שבוע או חופשות. למרות זאת, לעתים קרובות אין למחלה של אדם שום קשר למקום העבודה, למרות שהנסיבות עלולות לגרום לרופא לחשוד בקשר. מטופלת אחת שראתה בקט פיתחה מחלת ריאות חמורה שנגרמה מעובשים שגדלים לעתים קרובות בסוג נוזלי עיבוד המתכת שהיא נחשפה אליהם בעבודתה במפעל ייצור. מעט עבודת בילוש איתרה את המקור האמיתי לבעיה: בידוד פיברגלס במרתף שלה, שהפך לביתה של מושבה גדולה של עובש.
"מה שחשוב להבין הוא שרוב אתרי העבודה בטוחים מאוד ובריאים מאוד.אבל אם למטופל יש בעיה בדרכי הנשימה, על הרופא לשקול את מקום עבודתו של המטופל כאשר הוא מחפש את הגורם למחלה", אומר בקט, שעבודתו נתמכת על ידי המכון הלאומי למדעי הבריאות הסביבתית.