2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
מחקר בראשות חוקרים מבית החולים הכללי של מסצ'וסטס (MGH) מצא שמינונים של 300 מיליגרם (מ"ג) של אנדרוסטנדיון - תוסף תזונה המשמש ספורטאים מסוימים - יכולים להעלות את רמות הטסטוסטרון בדם אצל גברים צעירים בריאים. הדו"ח, בגיליון 9 בפברואר של כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי הראה גם עלייה ברמות האסטרוגן במינונים של 100 ו-300 מ"ג כאחד. הוא לא בדק אם נטילת אנדרוסטנדיון מגבירה את הכוח או מסת השריר או אם לאנדרוסטנדיון יש תופעות לוואי ארוכות טווח.
"הרבה אנשים נטלו אנדרוסטנדיון בהנחה שזה יעלה את רמות הטסטוסטרון שלהם", אומר ג'ואל פינקלשטיין, MD, מהיחידה האנדוקרינית של MGH, המחבר הבכיר של הדו"ח."זהו המחקר הראשון שהראה שמינונים מספקים אכן מעלים את הטסטוסטרון בסרום. אבל כעת עלינו להמשיך ולחקור אם העלייה הזו מתורגמת למעשה לשינויים בביצועים אתלטיים או להשפעות בריאותיות שליליות."
אנדרוסטנדיון הוא הורמון סטרואידי המיוצר באופן טבעי אצל גברים ונשים כאחד. אנדרוסטנדיון המיוצר בגוף הופך לטסטוסטרון או לאסטרוגן. הוא זמין באופן נרחב כתוסף תזונה ומשווק בעיקר לספורטאים ולמפתחי גוף מתוך אמונה שנטילתו תגביר את הכוח, הסיבולת ומסת השריר. כיום מסווג כתוסף תזונה לפי חוק תוספי התזונה הבריאות והחינוך משנת 1994, אנדרוסטנדיון נמכר ללא מרשם רופא. השימוש בו זכה לתשומת לב ציבורית רחבה בשנת 1998, כאשר אלוף הריצה ההום, מארק מק'גוויר, חשף כי לקח את התוסף כחלק ממשטר האימונים שלו.
המחקר בהנחיית MGH תוכנן רק כדי לבדוק את הטענה שלקיחת תוספי אנדרוסטנדיון דרך הפה תעלה את רמות הטסטוסטרון.צוות המחקר - בראשות בנג'מין לדר, MD, גם מהיחידה האנדוקרינית של MGH - רשם 42 גברים בריאים בגילאי 20 עד 40 ללא היסטוריה קודמת של נטילת אנדרוסטנדיון, סטרואידים או כל תרופה הידועה כמשפיעה על רמות הסטרואידים. המשתתפים חולקו באופן אקראי לשלוש קבוצות: 15 קיבלו מנות של 100 מ"ג יומיות של אנדרוסטנדיון, 14 קיבלו מנות של 300 מ"ג של אנדרוסטנדיון ו-13 לא קיבלו אנדרוסטנדיון. במהלך שבעת הימים המחקר, בדיקות דם שנלקחו במרווחים תכופים לאחר שהמשתתפים לקחו את הכמוסות מדדו רמות של ארבעה הורמונים: אנדרוסטנדיון, טסטוסטרון והאסטרוגנים אסטרון ואסטרדיול.
למרות שלמינונים של 100 מ"ג לא הייתה השפעה משמעותית על רמות הטסטוסטרון, המינונים של 300 מ"ג העלו את רמות הטסטוסטרון ב-34 אחוזים בממוצע. אצל שליש מהנוטלים מינונים של 300 מ"ג, רמות הטסטוסטרון חרגו מהטווח התקין לגברים. רמות הטסטוסטרון חזרו לנורמליות תוך יום לאחר מתן אנדרוסטנדיון. רמות האסטרוגן עלו גם הן בקבוצות של 100 ו-300 מ"ג: האסטרון עלה ב-74% ב-100 מ"ג וב-196% ב-300 מ"ג, ואסטרדיול עלה ב-42% ב-100 מ"ג וב-128% ב-300 מ"ג.
למרות שמחקר זה בדק רק את ההשפעה הישירה של אנדרוסטנדיון על רמות ההורמונים, המחברים ציינו שלעלייה ארוכת טווח בטסטוסטרון או אסטרוגן יכולות להיות תופעות לוואי חמורות באוכלוסיות חולים רגישות מסוימות. רמות גבוהות של טסטוסטרון יכולות להוריד את רמות הכולסטרול HDL (או ה"טוב") ויכולות להיות השפעות גבריות על נשים. גברים עם רמות אסטרוגן מוגברות יכולים לחוות השפעות נשיות כמו גדילת שדיים. צעירים שיש להם רמות גבוהות של אחד מההורמונים עלולים לפתח התבגרות מוקדמת והפסקה מוקדמת של צמיחת העצם, מה שמוביל לגובה מבוגר קצר מהרגיל.
המחברים גם מציינים שההשפעות של אנדרוסטנדיון היו שונות עבור אנשים שונים. חלק מהמשתתפים פיתחו רמות הורמונים גבוהות או נמוכות יותר, מה שמצביע על כך שאנשים מסוימים עשויים להיות רגישים יותר או פחות להשפעות ההורמונליות של אנדרוסטנדיון.
"אנחנו פשוט לא יודעים מה ההשפעות ארוכות הטווח של נטילת תוסף שמשנה את רמות ההורמונים", אומר לדר. "עם זאת, אם מטופל שלי ישאל אם עליו ליטול את התוסף הזה, אצטרך להזהיר מפניו."
מחברים נוספים של המאמר ב-JAMA הם כריסטופר לונגאופ, MD, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מסצ'וסטס; דון ה. קטלין, MD, ובריאן אהרן, אוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס; ודיוויד שונפלד, דוקטורט, המחלקה לביוסטטיסטיקה, MGH. המחקר נתמך על ידי מענקים שווים מ- Major League Baseball ו- Major League Baseball Players Association, יחד עם המכון הלאומי לבריאות.
