2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
חוקרים של ג'ונס הופקינס דיווחו על המקרה הידוע הראשון של שחפת (שחפת) המועבר מגופה לחנטה, לפי מחקר מקרה בגיליון 27 בינואר של New England Journal of Medicine.
"לפני מחקר זה, העברת שחפת מגופה לחנטה מעולם לא הוכחה", אומר טימותי סטרלינג, M. D., עוזר פרופסור למחלות זיהומיות בבית הספר לרפואה של ג'ונס הופקינס והמחבר הראשי של הספר לימוד. "מחקרים קודמים הראו שלעובדי בתי הלוויות היו שיעורים גבוהים באופן בלתי צפוי של זיהום ומחלות בשחפת, אך לא היה ידוע אם זה נובע מחשיפה במקום העבודה."
TB מופץ באוויר על ידי אירוסולים מדבקים, חלקיקים זעירים שנכנסים לגוף דרך האף או הפה ונכנסים עמוק לריאות. במחקר החדש, רופאים זיהו אדם עם שחפת פעילה שחשיפתו היחידה הידועה לחיידק הייתה באמצעות חניטה של גופה נגועה.
במהלך תהליך החניטה מסירים דם ומזריקים נוזלים לגוף כדי לשמר אותו. "אירוסולים יכולים להיווצר על ידי הזרקת נוזלים, או על ידי הקצפה וגרגור של נוזלים דרך הפה והאף", אמר סטרלינג. "בנוסף, הגופה יכולה להתכווץ במהלך תהליך החניטה, מה שעלול לגרום לשחרור הפרשות בדרכי הנשימה". נוזלי חניטה מושלכים לעתים קרובות לביוב לאחר תהליך החניטה וזה גם עלול לשחרר אירוסולים מדבקים.
הרופאים זיהו את נתיב ההעברה יוצא הדופן הזה באמצעות יוזמה מתמשכת למעקב אחר שחפת. כחלק מיוזמה זו, כל מקרה של המחלה בבולטימור שדווח למחלקת הבריאות של העיר בולטימור עובר טביעת אצבע של DNA בג'ונס הופקינס.כאשר לשני מקרי שחפת או יותר יש טביעות אצבע דומות של DNA, החוקרים מודאגים אם התרחשה העברה של שחפת לאחרונה.
מסיבה זו, כאשר חוקרים גילו שלשני חולי שחפת יש את אותה טביעת אצבע של DNA, הם יצאו לחקור זמני חשיפה אפשריים בין שני החולים. לאחר מכן הבחינו כי רופא המתים חתם על תעודת הפטירה של החולה השני. האבחנה של שחפת לא נקבעה בחולה הראשון עד לאחר המוות.
"נכון לעכשיו, ההנחיות של המרכז לבקרת ומניעת מחלות ושל מינהל הבטיחות והסכנות בעבודה למניעת התפשטות השחפת אינן חלות על בתי הלוויות", אמר סטרלינג. "דוח המקרה הזה מציע שהם צריכים להיות, כדי למנוע העברת שחפת בתהליך החניטה."
שחפת היא הגורם השני למוות ממחלה זיהומית. ברחבי העולם, 2 מיליון אנשים מתים משחפת מדי שנה, ו-7 מיליון עד 8 מיליון מקרי שחפת חדשים מאובחנים מדי שנה.טיפול בשחפת דורש משטר ריבוי תרופתי של ארבע תרופות. לעובדות נוספות על שחפת או מידע נוסף על מחקר שחפת בג'ונס הופקינס, בקר בכתובת
מחברים אחרים של המחקר הם Diana Pope, R. N., M. S.; סוזן הרינגטון, M. P. H.; ויליאם בישי, M. D., Ph. D.; רובין גרשון, מ.ה.ש., דר.פ.ח; וריצ'רד שייסון, ד"ר המימון למחקר ניתן על ידי מחלקת הבריאות של העיר בולטימור, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, והמכונים הלאומיים לבריאות.
