2023 מְחַבֵּר: Bailey Leapman | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-20 22:47
ST. PAUL, MN - האם היכולת להתעטש מובנת מאליה? חולי שבץ מוחי שאיבדו את היכולת להתעטש בכל פעם שחשו תחושת דגדוג מוכרת באף שלהם עשויים לחשוב כך.
בגיליון הנוכחי של נוירולוגיה, חוקר זיהה ארבעה אנשים שהחלימו משבץ מוחי שאיבדו זמנית את היכולת להתעטש למרות שהדחף להתעטש והיכולת לחקות את הפעולה נשארו. לכל אדם היה שבץ מוחי שהשפיע על הצד השמאלי או הימני של גזע המוח התחתון, אזור במוח המכונה מדולה, על פי דיווח מקרה בגיליון 25 בינואר של Neurology, כתב העת המדעי של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה.
"שמתי לב לראשונה לתסמין הזה כאשר אחד מחולי השבץ שלי הביע תסכול ניכר מכך שהוא לא יכול להתעטש", אמר הנוירולוג ומחבר המחקר מארק הרש, MD, PhD, מאוניברסיטת ניו סאות' ויילס ובית החולים סנט ג'ורג', שניהם בסידני, אוסטרליה. "כשהמטופל הרגיש את תחושת הדגדוג באפו המסמנת על עיטוש, ההצטברות הייתה מתפוגגת לפני ההשלמה הנפיצה של העיטוש, ומשאירה אותו בתחושת אי שביעות רצון. שנה לאחר מכן החולה שמח לומר לי שהוא יכול להתעטש שוב."
Hersch מדווח כי שלושה חולים אחרים עם שבץ מוחי המשפיעים על המדוללה סבלו מאותה בעיה. בכל אחד מהמקרים לא נפגעה ההצטברות לעיטוש, אלא רק השלמת העיטוש. שלושת האנשים האלה שחזרו את היכולת להתעטש תוך שישה חודשים.
התעטשות היא רפלקס שנועד להגן על מערכת הנשימה של הגוף. זה דורש קלט חושי (תחושת דגדוג באף) כדי להתחיל את העיטוש.תחושת הדגדוג באף מתחברת לעצבים שמתחילים את הפעולה הסופית, שהיא נשיפה מהירה דרך האף והפה. בדרך כלל, ברגע שרפלקס ההתעטשות מופעל, הפעולה הסופית מתרחשת באופן אוטומטי. במקרה של חולים אלה, היכולת האוטומטית לקשר בין תחושת הדגדוג באף לעיטוש הסופי נפגעה זמנית, אמר הרש.
במקרים אלה רק צד אחד של המדולה הושפע מהשבץ. זה מצביע על כך שגם הצד השמאלי והימני של המדולה חייבים להיות שלמים כדי שרפלקס ההתעטשות יתרחש, אמר הרש.
לא מתועד מספר החולים המאבדים את היכולת להתעטש לאחר שבץ המשפיע על המדולה. "אני מניח שחולים רבים עם סוג זה של שבץ מוחי מאבדים את היכולת להתעטש באופן זמני, אך אינם מצליחים לספר לרופא שלהם", אמר הרש. "חלק מהמטופלים שלי נדהמו והוקלו לשמוע שמטופלים אחרים חוו את אותו סימפטום.
"חוץ מלהיות מתסכל, חוסר היכולת להתעטש לא יגרום למצבים רפואיים אחרים. אני כן ממליץ להימנע מסביבות מאובקות עד שרפלקס ההתעטשות יחזור לקדמותו."
הספרות מציעה שהגורם השכיח ביותר לחוסר יכולת בלתי מוסברת להתעטש הוא פסיכיאטרי. גידול על המדולה יכול גם להשפיע על יכולת התעטשות.
נוירולוג הוא רופא בעל הכשרה מיוחדת באבחון, טיפול וניהול הפרעות במוח ובמערכת העצבים.
האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה, אגודה של יותר מ-16,000 נוירולוגים ואנשי מקצוע במדעי המוח, מחויבת לשיפור הטיפול בחולים באמצעות חינוך ומחקר.
